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从“送瘟神”到抗“非典”——纪念毛泽东同志诞辰110周年

(2004-10-18 00:00:00)来自:辽宁社会科学院/张长凤


    值此毛泽东同志诞辰110周年之际,在华夏儿女与“非典"进行殊死斗争,并取得阶段性重大胜利的今天,我们重温这首诗,回顾解放前、后大面积流行于我国的严重疫病——血吸虫病带给我国人民的灾难,以及50年代送瘟神取得最终胜利的历史,我们倍觉《送瘟神》是中国共产党领导中国政府和人民有能力走向世界的一个宣言,具有强烈的政治意义、经济意义和现实意义。

    一、中国血吸虫病控制取得巨大成就

    中国是世界上血吸虫病流行最严重的国家之一,同时也是世界上在血吸虫病控制方面取得巨大成就的国家。

    血吸虫病是严重危害人类健康,影响疫区经济发展的疾病。因此,人们都称它为“瘟神”。它是由血吸虫引起的一种疾病,主要症状是接触疫水后l至2天内,接触部位的皮肤出现点状红色丘疹,奇痒。发热是急性血吸虫病的突出症状,病人绝大多数会肝脏肿大,并伴有压痛。感染较重或反复感染者可出现脾肿大,若不及时治疗,可迅速出现消瘦、贫血、营养性水肿和腹水症状,严重的会导致死亡,血吸虫病人畜共患。

    我国政府十分重视血吸虫病的防治工作,新中国建立之初,全国有血吸虫病人1200余万人,病牛120万头,钉螺面积148亿平方米,现在这几个数字己下降为:血吸虫病人69.5万人,病牛5.9万头,钉螺面积34.5亿平方米。2003年7月4日,从在上海召开的中国国际血吸虫病学术会议上获悉,截至2000年,全国在12个血吸虫病流行省(市、自治区)中已有上海、广东、广西、福建、浙江等5个省(市、自治区)、243个县(市、区)达到了血吸虫病传播阻断标准,有62个县(市、区)达到血吸虫病传播控制标准。目前,全国尚有108个县(市、区)未控制血吸虫病流行,但这些县、市的疫情均大幅度下降。1992年启动的世界银行贷款中国血吸虫病控制项目,进一步加大了我国血防工作的力度,在控制血吸虫病疫情压缩疫区范围,推动血吸虫病科研工作的发展方面,均取得了很好的效果。

    二、当前St吸虫疫情防控的形势

    虽然我国血吸虫病流行区人群感染率己降到较低水平,但由于受到生态环境、社会经济因素和科技水平的制约,我国血防工作仍面临着严峻挑战。

    近年来,我国血吸虫病疫情出现反复,据统计,已有28个达到血吸虫病传播控制和传播阻断标准的县(市、区)疫情出现了明显回升。主要表现在:钉螺扩散明显,分布范围扩大,人畜感染危险增加;病人数居高不下,局部传播严重,急性感染呈上升趋势;新疫区不断增加,流行区频发洪涝灾害、部分地区疫情严重回升,人畜流动频繁,逐步向城市蔓延。目前,湖南、湖北、江西、安徽、江苏、四川、云南7个省的H0个县(市、区)尚未控制住血吸虫病流行,现有81万吸虫病病人,但据专家估计,实际病人数可达一百万以上。其中晚期血吸虫病人2.6万,病牛约6万头,钉螺面积达35.2亿平方米,受血吸虫病威胁人口约6500万人。截至8月15日,全国报告急性血吸虫病感染病例329例,比去年同期上升一至三成。因此,控制血吸虫病仍是一个长期而艰巨的任务。当前血吸虫病防治工作中存在的主要问题:

    1、疫区领导对血吸虫病防治工作重要性认识不足,片面追求当地的经济发展:在重疫区普遍存在畏难厌战情绪,而在传播控制和传播阻断地区又有思想麻痹松劲现象。宿主和控制环节多,防治难度大。多数地区对家畜传染源的防治几乎处于停顿状态;疫区居民生产、生活方式未得到根本改善,单纯的健康教育仍不可避免人畜接触疫水;难以改变的家畜敞放的传统养殖习惯,使江、湖、洲、滩污染严重。

    2、血防经费投入严重不足制约了血防工作的开展。据不完全统计,目前全国各级财政血防投入与贷款项目实施期间相比,每年减少近1亿元。1992至2001年因实施了世界银行血防贷款项目,全国总投入为十亿八千七百九十万元人民币,加上各级财政的专项防治经费和疫区群众投工投劳,平均每年实际投入达到有一亿六千万元。但贷款项目结束后血防投入急剧减少。

    3、血防专业机构薄弱,诊疗设备简陋,血吸虫病防治机构办公和实验用房已年久失修,交通工具、诊疗设备简陋,血防专业人才流失严重,科研经费缺乏,一些重大技术问题无法解决。如灭螺药物、诊断方法和预防药物等。

    4、1998年特大洪水后,国家为根治水患制定“平垸行洪,退田还湖,移民建镇”等方针,使得许多过去通过围垦消灭钉螺的地区又重新沦为钉螺孽生地。据湖区5省不完全统计,在退田还湖和平垸行洪地区,90%的滩地在3到5年后可能成为钉螺孽生地。

    目前国家正采取积极采取措施,遏制血吸虫病快速上升势头:

    l、三管齐下防止血吸虫病死灰复燃:采取必要措施让来自安徽、江苏、江西、四川、云南和贵州等疫区的外来人员到当地疾控中心做血吸虫病检测;同时提高医务人员对血吸虫病诊治水平,及时发现病人;广泛开展包括查灭钉螺和血吸虫病的流行病学调查。

    2、卫生部于2003年9月9日启动了全国血吸虫病区血防《应急预案》,血吸虫病流行省相继制订了应急处理预案或防治实施方案,增强重大疫情发生后的应急处理能力。湖南、江西、四川等省对各级专业人员开展了重大疫情应急处理技术培训和现场演练。中国疾病预防控制中心寄生虫病所和省级血防专业机构组织了重大疫情应急反应机动队。卫生部已派员对血吸虫病防治工作进行随机检查。对重疫区血吸虫病急性感染的疫情实行周报告和零报告。

    3、卫生部加大“血防”工作经费投入,积极向中央财政申请增加血吸虫病专项投入,并要求疫区各级财政也相应增加对血防专项经费的投入。同时卫生部将与有关部门协商,安排一定的项目和经费,用于综合治理血吸虫病的环境改造,加大血吸虫病综合治理力度,压缩疫区范围。结合农村爱国卫生运动,加强改水、改厕和粪水管理,改变钉螺孳生环境,切断传播途径,控制其他传染病的暴发流行。

    4、卫生部与有关部门共同研究制定进一步加

 

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